Дирофиляриоз
Возбудителем является гельминт из рода нематод Dirofilaria immitis и Dirofilaria repens. Различаются они лишь окончательным местом обитания. Первая обитает в легочной артерии и правых отделах сердца, вторая в подкожной клетчатке.
Переносчики – комары.
Окончательным хозяином является собака.
Однако могут встречаться у кошек, хорьков (лис, волков, медведей).
Развитие до взрослой особи протекает от 6 до 9 мес.
Клинически заболевание проявляется сухим кашлем, повышенной утомляемостью (животное может отказываться от прогулок или быстрее уставать), могут быть обмороки, судороги, пневмония, асцит
Клинические признаки заражения D. repens обычно проявляются в форме утолщений кожи, подкожных узелков и дерматитов. Особенностью паразитирования D. repens являются менее выраженные изменения показателей крови, чем в случае с D. immitis, часто показатели крови собак, поражённых D. repens практически не отличались от показателей здоровых собак.
Диагностика комплексная. Включает сбор анамнеза, осмотр, дополнительные методы диагностики – рентген, ЭКГ, УЗИ, анализ крови.
У каждого метода есть плюсы и минусы, поэтому диагноз ставится комплексно. Мазок – нет возможности определить вид, часто может быть ложноотрицательный, количество микрофилярий не коррелирует со степенью инвазии.
Тест антиген Чувствительность 98-99%, но может быть негативным при наличии самцов или при присутствии одной особи.
УЗИ – взрослые особи визуализируются при сильной степени инвазии в правом желудочке, но можно спутать с тромбами.
В зависимости от выраженности клинических признаков животных делят на группы: Легкая степень. Симптомов нет или легкое покашливание. Микрофилярии обнаружены.
Средняя степень. Кашель, непереносимость физических нагрузок, патологические шумы в легких.
Тяжелая степень. Кашель, непереносимость физических нагрузок, гепатомегалия, синкопе, патологические шумы в сердце и легких, асцит, смерть.
Крайне тяжелая степень. Поражение всех органов и систем.
Лечение идет в двух направлениях. Адультицидная терапия (направлена на уничтожение взрослых особей) и микрофилярицидная терапия (уничтожение личинок). В первом случае применяют препарат Иммитицид ™, минусом является цена, токсичность и то, что препарат необходимо заказывать из Европы. Вторая, более доступная и менее токсичная терапия, направлена на уничтожение личинок и недопущение размножения взрослых червей. Используются препараты Ивермек, Стронгхолд, Адвокат, Мильбемакс (дозировка и курс подбираются индивидуально в каждом конкретном случае).
Профилактика. Регулярная обработка (с мая по октябрь каждый месяц) противопаразитарными препаратами, периодически проверка крови на наличие микрофилярий, исключить поездки и прогулки в места, где вероятность инвазии повышается (лес, заболоченные водоемы с камышом и т.п.).

Подробную консультацию по диагностике и лечению дирофиляриоза Вы можете получить в клинике "Ветеринарный госпиталь" у врача Ковшовой Елены Александровны.

Рвота у животных (рвота у собак и рвота у кошек)

Причины развития рвоты у собак и рвоты у кошек.

Рвота у животных является защитным механизмом, посредством которого животные удаляют раздражающие вещества (инородные тела, непригодную пищу, избыток желчи) из начальных отделов пищеварительного тракта – глотки, пищевода и желудка. Обычно этому предшествует тошнота, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны. Частая и продолжительная рвота у собаки или кошки может оказывать вредное воздействие на общее состояние животного, в том числе раздражающее действие на слизистые; организм при рвоте ослабляется, теряются необходимые ему полезные вещества.

Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, слизи, желудочного сока, могут содержать желчь и другие примеси (кровь, гной). Рвота у животного не является специфичным симптомом какого-либо конкретного заболевания и может являться признаком множества патологических состояний, причём не только пищеварительной системы.

Рвота у собак и кошек может возникать в результате следующих причин:

неправильный рацион (переедание, непереносимость отдельных компонентов пищи);
резкое изменение рациона животного (смена диеты);
гиперчувствительность к конкретной пище;
отравления (испорченными продуктами питания, различными токсичными веществами, съеденными домашними растениями и т.д.);
скопления в просвете пищевода и желудка собственной шерсти (при усиленном вылизывании и проглатывании шерсти во время линьки, особенно у длинношерстных пород животных);
рвота в результате укачивания в транспорте;
при патологиях печени (при гепатопатиях и холециститы рвота может быть пищей, а потом желчью);
гастриты, эзофагиты, язвы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функциональной активности кардиального и пилорического сфинктеров (чаще бывает рвота пенистым содержимым с включением желчи и крови);
панкреатит (в рвотных массах примесь желчи, периодическая или неукротимая рвота);
инородные тела глотки, пищевода, желудка и кишечника (рвота чаще начинается после кормления или употребления животным воды)
кишечная непроходимость (может сопровождаться неукротимой рвотой, вплоть до рвоты каловыми массами);
кишечный копростаз или запор (рвота развивается в запущенных состояниях);
инвагинация кишечника;
онкологические заболевания, различные новообразования, приведшие к общей интоксикации организма животного;
патологии мочевыводящей системы (острая задержка мочи, острая и хроническая почечная недостаточность);
геморрагический и ишемический инсульт;
черепно-мозговые травмы, вызвавшие сотрясение мозга животного;
тепловой удар;
анафилактический шок;
инфекционные заболевания у животных (инфекционный гепатит собак, парвовирусный энтерит собак, чума собак, лептоспироз собак, панлейкопения кошек, вирусный перитонит кошек и т.д.);
пироплазмоз (бабезиоз)
болезни эндокринной системы (недостаточность коры надпочечников - болезнь Аддисона, диабет, гипертиреоз);
воспалительные заболевания матки (эндометрит и пиометра кошек и собак);
опухоли головного мозга
портосистемные шунты у животных
аномалии развития пищевода и желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, рвота – это универсальный симптом, который может свидетельствовать как о банальном переедании животного,  так и о развитии серьезного заболевания, угрожающего жизни животного.

Чем опасна сама рвота? Длительная рвота может привести к обезвоживанию организма. Кроме того, рвота может сопровождаться повышением внутричерепного давления, раздражением некоторых участков тела (глотки, брюшины, желчных протоков), повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке. Серьёзность рвоты можно оценить, ориентируясь на частоту позывов и содержимое рвоты, общее состояние, возраст животного, скорость развития симптомов. Очень опасной является многократная рвота для мелких пород собак, щенков, котят. Достаточно быстро наступает обезвоживание организма, что может привести к гибели любимца.

Для того чтобы выяснить причину, следует обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование животного. Как Вы видите, причин для возникновения рвоты у животного может быть бесчисленное множество, поэтому с планом обследования должен определиться лечащий врач в зависимости от результатов общего осмотра животного, анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Далее мы можем дать лишь примерный план обследования Вашего питомца, применяемый врачами нашей клиники, для исключения той или иной патологии, если возникла рвота:

При подозрении на неправильное питание или легкое пищевое отравление, не приведшее к серьезным сбоям в работе внутренних органов, если общее состояние животного не вызывает опасений, можно ограничиться динамическими наблюдением за состоянием Вашего любимца, при условии коррекции режима питания и подбора правильного рациона. При необходимости желательно проконтролировать гематологические и биохимические показатели крови животного.

При подозрении на нарушения в работе внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы необходимо сдать общий детализированный анализ крови, развернутую биохимию крови, провести УЗИ органов брюшной полости, сделать общий анализ мочи с обязательной микроскопией осадка. Следует отметить, что визуализация такого органа, как поджелудочная железа, при помощи ультразвука достаточно проблематична, и далеко не у всех животных удается посмотреть ее на УЗИ даже при очень хорошем качестве оборудования и высокой квалификации специалиста. В таких случаях для внешней оценки состояния поджелудочной железы применяется спиральная компьютерная томография с болюсным контрастным усилением.

При подозрении на наличие инородного тела в желудочном-кишечном тракте необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, обзорное рентген-исследование органов грудной клетки и брюшной полости, контрастное рентгенологическое исследование с пассажем бария и эндоскопию пищевода и желудка, если есть подозрение на инородное тело этих органов. Следует отметить, что при эндоскопии, в случае обнаружения инородного тела пищевода, иногда удается не только поставить диагноз, но извлечь имеющееся инородное тело при помощи эндоскопа и тем самым избавить животное от опасной операции.

При наличии симптомов кишечной непроходимости, особенно в запущенных случаях, а также при подозрении на инвагинацию кишечника необходимо выполнение общего детализированного анализа крови, развернутого биохимического анализа крови, УЗИ органов брюшной полости, обзорный рентген-снимок и контрастное рентгенологическое исследование с пассажем бария и, при сомнительных полученных данных, спиральную компьютерную томографию органов брюшной полости с болюсным внутривенным контрастным усилением.

При подозрении на воспалительные процессы пищевода и желудка, а также язвенные поражения слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки собаки или кошки следует выполнить эндоскопическое исследование этих отделов и выполнить общий детализированный и биохимический развернутый анализы крови.

При подозрении на онкологический процесс следует провести максимально полное обследование организма животного, чтобы выявить не только возможную основную опухоль, но и отдаленные метастазы. А именно: необходимо выполнить общий детализированный и развернутый биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, рентген легких (а лучше компьютерную томографию легких), компьютерную томографию брюшной полости с болюсным внутривенным контрастированием и контрастированием per os.

При подозрении на инфекционный процесс необходимо выполнить общий детализированный, развернутый биохимический анализы крови и анализ крови на пироплазмы, а также анализы на подозрительные по симптомам инфекции.

Для исключения воспалительных и опухолевых заболеваний матки и пиометры необходимо провести УЗИ органов мочеполовой системы.

При подозрении на любые патологии со стороны головного мозга животного – опухоли, травмы, аномалии развития, гидроцефалию, инфекционные поражения мозга выполнять томографию мозга (СКТ или МРТ) с внутривенным контрастированием.

При подозрении на аномалии развития пищевода и желудочного-кишечного тракта животного необходимо проводить обзорный рентгеновский снимок органов грудной клетки и брюшной полости, контрастное рентген-исследование с пассажем бария и эндоскопию пищевода и желудка.

Для исключения патологий эндокринных органов необходимо проводить общий детализированный и развернутый биохимический анализы крови, анализы крови на уровень гормонов, общий анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, компьютерную томографию поджелудочной железы и томографию головного мозга.

Для исключения портосистемных шунтов у животных (особенно склонны к ним мелкие породы собак) необходимо провести исследования крови – общий детализированный анализ, развернутую биохимию, исследования на желчные кислоты до и после еды, УЗИ органов брюшной полости, в частности крупных сосудов, спиральную компьютерную томографию сосудов брюшной полости с болюсным внутривенным контрастированием.

Естественно, любое обследование собаки или кошки должно начинаться с тщательного осмотра и сбора данных заболевания. Конкретный план обследования составляется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Помните, что без дальнейшей инструментальной и лабораторной диагностики установить истинную причин рвоты у животного, особенно если она имеет стойкий характер, практически невозможно. Поэтому никогда не нужно ограничивать необходимый объем диагностических пособий. В начале заболевания справиться с недугом всегда проще, чем в запущенных стадиях.

Профилактика:

Если Вы внимательный хозяин, проводите регулярные профилактические осмотры Вашего питомца хотя бы 1-2 раза в год. В план осмотра должны входить – общий осмотр животного, проверка основных показателей (температура, дыхание, сердцебиение, аускультация, пальпация), проведение общего и биохимического анализов крови, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, офтальмоскопия и измерение внутриглазного давления.

Хотим обратить особое внимание, что данная статья не является сугубо теоретической. Такой подход к диагностике заболеваний является результатом многолетнего опыта сотрудников нашей клиники, и все обследования, кроме пока СКТ и МРТ  о которых говорится в данной статье, можно провести в условиях нашей клиники.

Желаю здоровья Вашим питомцам!

Centyria
Ответил в ЛС

Где лучше сделать УЗИ собаке или кошке?

Где лучше сделать УЗИ собаке? Или где лучше сделать УЗИ кошке?
Наверное, таким вопросом задавался каждый владелец животного, которое нуждалось в проведении ультразвукового обследования. А так как УЗИ проводится животным довольно часто и редкий случай болезни обходится без этого вида  диагностики, то и такие вопросы возникают у владельцев животных совсем нередко.
Итак, по каким же критериям стоит выбирать специалиста или клинику, в которой будет лучше сделать УЗИ собаке или кошке?

1. Самое главное, конечно, - квалификация врача-узиста. Даже на самом хорошем оборудовании слабый специалист может пропустить множество важных изменений внутренних органов, придумать несуществующие проблемы и, что самое важное,  не заметить угрожающую жизни патологию. Но как же узнать, какой врач хороший, а какой плохой? Ведь любой врач скажет про себя – я хороший специалист.

Есть два варианта:

Первый вариант –  советы друзей, знакомых, жителей интернета и т.д. Но! Где гарантия, что эти люди способны адекватно оценить квалификацию врача? Ведь иногда можно услышать – это плохой врач, потому что он не достаточно долго со мной поговорил, или не так улыбнулся, или мне пришлось подождать и т.д.. Все может быть. Врачи тоже люди и у них тоже есть и настроение, и занятость, и очередь. В итоге, оставшийся осадок в душе клиента сделает "плохим" даже очень квалифицированного доктора. И именно эта необъективная информация дойдет в итоге до Вас.

Вариант второй:

1. Врач УЗИ – это доктор, к которому направляют на исследования другие врачи. И следовательно, чем больше лечащих врачей к нему направляют животных, тем, значит, выше квалификация этого доктора. Ведь ветеринарные специалисты точно знают к какому врачу-узисту лучше отправлять пациента на обследование, а к кому не стоит вообще. Выяснить такую информацию, конечно, гораздо сложнее, но зато она будет объективной.

2. Оборудование! Это тоже крайне важно. Потому как даже очень квалифицированный врач не сможет провести полноценное исследование животного и распознать патологические детали на оборудовании, разрешающая способность которого мала, а набор функций и его характеристики не позволяют максимально визуализировать тот или иной орган, ткань, патологическое образование. Поэтому, качество ультразвукового сканера, его класс не менее важны, чем квалификация доктора.

3. Набор датчиков для проведения исследования. Ультразвуковой аппарат состоит из двух основных частей – базовая станция (компьютер с набором всевозможных сложных программ и монитором) и ультразвуковые датчики. Для каждого исследования необходимо использовать свой датчик. И если для определенного вида исследования нужно использовать конкретный датчик, то это значит, что только он может дать максимально качественную визуальную картинку, а значит, максимальную информацию для врача-узиста, которая необходима для постановки правильного диагноза. В большинстве своем ветеринарные врачи, даже покупая качественные ультразвуковые аппараты, экономят на датчиках и ограничиваются в своих исследованиях одним-двумя максимум, что связано с их стоимостью, которая может достигать 7 тысяч евро за один датчик. Использование одного-двух датчиков совершенно недостаточно, чтобы охватить все потребности в ультразвуковой ветеринарной диагностике.
Это критерии, из которых складывается качество исследования, и если одно звено пропущено, то страдает вся цепочка и конечный результат. А конечный результат – это правильное заключение специалиста. И чем более полноценно соблюдены все пункты, тем меньше вероятность ошибки.

Теперь предоставим Вашему вниманию, как мы подошли к организации вопроса УЗИ диагностики собак, кошек, грызунов, куньих и даже птиц в нашей клинике.

1. Специалисты. В нашей клинике работают специалисты со стажем работы в ветеринарной визуальной диагностике от 3 до 5 лет. За это время создана  ультразвуковая школа и преемственность знаний от более опытного специалиста к менее опытному. На базе нашей клиники проводятся семинары и индивидуальные обучающие курсы ветеринарных специалистов правилам и методам проведения УЗИ домашним животным. А это о многом говорит.

2. Оборудование. Мы работаем на одном из самых современных ультразвуковых сканеров экспертного уровня – Esaote MyLab 40 Vet.

3. Набор датчиков. Наш аппарат укомплектован пока 3 видами датчиков (скоро появятся еще 2), которые могут понадобиться врачу для полноценного обследования пациента:

Конвексный абдоминальный мультичастотный датчик 1-8 МГц (для исследования органов брюшной и грудной полостей животных)
Линейный высокочастотный датчик 6-18 МГц (для исследования кожных и подкожных образований, сосудов, щитовидных и паращитовидных желез, глаз)
Фазированный датчик 4-11 МГц (для исследований сердца и желудочков мозга мелких и карликовых животных)

Как Вы можете увидеть эта информация говорит сама за себя. А какому специалисту и какой клинике доверить обследование своего любимца - решать только Вам!